Твитнуть
Я не утверждаю, что только я читаю мед. литературу. Но, раз и вы её читаете, то могли бы обратить внимание на то, как за последние годы изменилось понимание кровопотери её возмещения, и вообще на существование разных, часто диаметрально противоположных, точек зрения на вопрос. Можно сказать, что надежды возлагаемые на кровь многие десятилетия себя не оправдали, и сегодня отношение к крови врачей предыдущих десятилетий откровенно названо мистификацией. У вас есть серьезные основания думать, что через пару десятков лет ваши медицинские предпочтения не получат такое же нелестное определение?
Кстати, если я чего-то не понимаю, так я жду от вас квалифицированного объяснения. Попытки воспользоваться моей очень недостаточной компетентностью в вопросе вам чести не делают. Тем более, что у меня есть все причины думать, что и у вас в понимании вопроса серьезная неопределенность и это не от степени квалификации вас, как врача зависит, это объективное положение дел в медицине вообще, ну а в сфере гемотрансузии в частности.
Но, собственно, признаете вы существование сего факта или нет кое-что говорит о вашем профессионализме и добросовестности.
Термин "бескровная" по разному понимают российские и зарубежные медики.
Сайты о крови и бескровных методах не инспирированны СИ. Бескровная хирургия давно существует как самостоятельная мед. отрасль, правда её возникновение было инспипировано СИ
. Единственный действительно созданный кем-то из СИ сайт, ссылку на который я привела, только собрал очень выборочно и неполно ту информацию, которая разбросана по и-нету. А NOBLOOD.RU: вовсе не наш сайт. А Зильбер не наш резидент. Просто нужно согласиться, что картина мира куда шире, чем мы обычно представляем, и не все верные мнения и решения высказываются именно нами. И медицина не исключение. Скажите, к вам, как к врачу, часто заглядывают пациенты, которым другими врачами были поставлены неверные диагнозы и назначены лечения, вызвавшие у вас негодование? И часто методы одних врачей вызывают недоумение других, приводя при этом к блестящим результатам, ну или к одинаково плохим?
Я рада, что вы это вполне понимаете.
Я вам уже сказала куда вы можете обратиться - к представителям Комитета СИ по связям с больницами. По поводу гемофилии я здесь уже приводила статью, которую Добрый счел фикцией № 207. Или и вы готовы назвать ложью всё, что не вписывается в ваше представление о течении дела?
Некоторые средства:
Лекарственные средства: с помощью генной инженерии удалось получить белки, стимулирующие образование эритроцитов (эритропоэтин), тромбоцитов (интерлейкин-11) и различных белых кровяных клеток (ГМ-КСФ, Г-КСФ). Другие лекарственные препараты значительно снижают кровопотерю во время операции (апротинин, антифибринолитики) или помогают справляться с сильным кровотечением (десмопрессин).
Биологические гемостатические средства: коллагеновые и целлюлозные губки используются для остановки кровотечения из поверхностных ран. Фибриновый клей и паста могут закрыть как колотую рану, так и большой участок кровоточащей ткани.
Сбережение крови: аппарат для сбережения крови возмещает кровопотерю вследствие операции или травмы. Кровь очищается и опять может быть направлена пациенту по замкнутому кругу. В крайне тяжелых случаях с помощью этой системы можно сберечь несколько литров крови.
Хирургические инструменты: некоторые приспособления позволяют одновременно разрезать и «запаивать» кровеносные сосуды. С помощью других можно остановить кровотечение на большой поверхности ткани. Инструменты для лапароскопии и наименее инвазивных процедур позволяют проводить операции без кровопотери, которой не избежать при больших разрезах.
▪ Электрокаутер применяется для теплового воздействия на ткань с целью ее коагуляции.
▪ Аргонно-лучевой коагулятор применяется для остановки кровотечения во время операций.
▪ Ультразвуковой нож при помощи вибрации и трения почти одновременно производит разделение тканей и свертывание крови.
▪ Во время некоторых операций часто используются такие препараты, как транексаминовая кислота и десмопрессин для стимуляции свертывания крови и уменьшения кровопотери.
▪ Гипотензивная анестезия уменьшает кровопотерю за счет снижения артериального давления.
Бывают разные авторы. А Воробьев часто противоречит сам себе и прямо в одной и той же статье.
Во первых, я обращаю ваше внимание на современную оценку плодов прошлых десятилетий в сфере трансфузиологии. Во вторых, исправительные меры пока более область мечтаний, чем неизменно славятся надежды возлагаемые на кровь, а не уже достигнутый результат. В третьих, бескровная медицина давно лечит те заболевания, которые вы не мыслите лечить без переливания крови. В четвертых, я уже раз третий для вас повторяю, СИ не проводят никаких акций по запрету на переливание крови, как вообще не вмешиваются ни в чьи дела. Они ищут качественного лечения для себя, на что имеют полное право и ввиду светских законов, обращают внимание общественности на проблемы связанные с переливание крови, от которых уже не один врач не имеет морального права отрекаться, и на возможные альтернативы переливанию, это то, что имеет право знать любой пациент.
Скажите, а вы уже освоили методы "плановой" бескровной медицины, что спешите под предлогом экстренности отменить бескровную хирургию вообще? Замечу, что бескровные методы равно относятся и к форс-мажорным ситуациям. Разве что требуют от врачей большего мастерства. Но разве оказавшись в такой ситуации вы бы сами не хотели оказаться в руках исукссного хирурга и анестезиолога. И чего наоперируют врачи с помощью палки и веревки?
У Свидетелей Иеговы созданы по районам Комитеты по связям с больницами, которые занимаются поиском врачей и больниц, готовых лечить СИ на их условиях. Посему всё, что требуется от вас, если вы столкнетесь невзначай со СИ - просто связаться с представителями СИ, телефоны, которых имеются в Медицинском распоряжении пациента или он скажет к кому обратиться или же позвонит сам. И направить больного в больницу и к врачу, о которых вам сообщат.
Помимо методов и аппаратуры в медицине давно утвердился вопрос этики, который неуклонно ускользает от внимания врачей на постсоветском пространстве. И от вашего к сожалению тоже.
Более того, авторитеты в области неизменно указывают, что ошибки с кровью, необдуманные решения врачи принимают аккурат в описанных вами ситуациях. Форс-мажор вызывает панику и как следствие кровавое представление с плачевным исходом. Смысл то рисковать в рисковой ситуации прибегая к рискованному и дискредитировавшему себя методу лечения?
Я не знаю никакой другой организации, которая так активно, качественно и совершенно добровольно занималась всеми перечисленными вами болезнями общества. Свидетели Иеговы проповедуют весть из Писания и обучают людей библейским принципам, которые включают в себя далеко не только вопросы крови. Это на этом форуме вопрос о крови претерпевает бесчисленные возрождения и не по нашей инициативе. Я думаю, что такая специфичность аккурат и обусловлена именно проповедью нравственной чистоты, праведности, высоких норм жизни, веры, которой известны СИ, что глубоко уязвляет тех, кто не стремится привести свою жизнь в согласие с требованиями Бога и эти лица ищут повода к нападению, грубо играя не неосведомленности населения в вопросе крови. Свидетели Иеговы проповедуют благую весть о Царстве Бога и "Башня" - помогает раскрыть суть учений Библии, книги, которая остается для многих людей закрытой для понимания.
Говорит СБ о не паханных полях и о том, какой степени распаханности вообще стоит ожидать в медицине и в обществе в целом. И о том, как выжить среди непаханного не превратившись в сорняк. Но, похоже, вы не встречали ни СИ и не держали в руках ни одного издания организации.
Кстати, если я чего-то не понимаю, так я жду от вас квалифицированного объяснения. Попытки воспользоваться моей очень недостаточной компетентностью в вопросе вам чести не делают. Тем более, что у меня есть все причины думать, что и у вас в понимании вопроса серьезная неопределенность и это не от степени квалификации вас, как врача зависит, это объективное положение дел в медицине вообще, ну а в сфере гемотрансузии в частности.
Но, собственно, признаете вы существование сего факта или нет кое-что говорит о вашем профессионализме и добросовестности.
Оправдываясь что Вы не медик, Вы нас отсылаете на инспирированные вашим же движением сайты, кричашие о проблемах трансфузиологии, акушерства, хирургии и апеллирующие к "бескровности" (заметим, что медики и Свидетели Иеговы этот термин по разному понимают).
Сайты о крови и бескровных методах не инспирированны СИ. Бескровная хирургия давно существует как самостоятельная мед. отрасль, правда её возникновение было инспипировано СИ
. Единственный действительно созданный кем-то из СИ сайт, ссылку на который я привела, только собрал очень выборочно и неполно ту информацию, которая разбросана по и-нету. А NOBLOOD.RU: вовсе не наш сайт. А Зильбер не наш резидент. Просто нужно согласиться, что картина мира куда шире, чем мы обычно представляем, и не все верные мнения и решения высказываются именно нами. И медицина не исключение. Скажите, к вам, как к врачу, часто заглядывают пациенты, которым другими врачами были поставлены неверные диагнозы и назначены лечения, вызвавшие у вас негодование? И часто методы одних врачей вызывают недоумение других, приводя при этом к блестящим результатам, ну или к одинаково плохим?
Вы что, думаете мы не знаем, что надо избегать переливания крови? Да нужно избегать и тех состояний, при которых возникает нужда в крови. Болеть вообще не нужно. Но потому врачи и существуют, что не у всех и не всегда это получается.
Как "бескровно" оперировать пациентов с той же гемофилией, дефицитом факторов свертывания? Что делать при недостатке тромбоцитов в экстренных случаях? Что делать, если пациент доставлен уже с массивной кровопотерей и в коме, белый? Ожоговые пациенты с большой площадью ожогов)? и т.д. и т.п.
Некоторые средства:
Лекарственные средства: с помощью генной инженерии удалось получить белки, стимулирующие образование эритроцитов (эритропоэтин), тромбоцитов (интерлейкин-11) и различных белых кровяных клеток (ГМ-КСФ, Г-КСФ). Другие лекарственные препараты значительно снижают кровопотерю во время операции (апротинин, антифибринолитики) или помогают справляться с сильным кровотечением (десмопрессин).
Биологические гемостатические средства: коллагеновые и целлюлозные губки используются для остановки кровотечения из поверхностных ран. Фибриновый клей и паста могут закрыть как колотую рану, так и большой участок кровоточащей ткани.
Сбережение крови: аппарат для сбережения крови возмещает кровопотерю вследствие операции или травмы. Кровь очищается и опять может быть направлена пациенту по замкнутому кругу. В крайне тяжелых случаях с помощью этой системы можно сберечь несколько литров крови.
Хирургические инструменты: некоторые приспособления позволяют одновременно разрезать и «запаивать» кровеносные сосуды. С помощью других можно остановить кровотечение на большой поверхности ткани. Инструменты для лапароскопии и наименее инвазивных процедур позволяют проводить операции без кровопотери, которой не избежать при больших разрезах.
▪ Электрокаутер применяется для теплового воздействия на ткань с целью ее коагуляции.
▪ Аргонно-лучевой коагулятор применяется для остановки кровотечения во время операций.
▪ Ультразвуковой нож при помощи вибрации и трения почти одновременно производит разделение тканей и свертывание крови.
▪ Во время некоторых операций часто используются такие препараты, как транексаминовая кислота и десмопрессин для стимуляции свертывания крови и уменьшения кровопотери.
▪ Гипотензивная анестезия уменьшает кровопотерю за счет снижения артериального давления.
Но от нас не может укрыться тот факт, что вы, оперируя нашими неудачами, которые, кстати, по мнению цитируемых вами же авторов, вполне исправимы (создание здорового донорского пула, отказ от трансфузии ненужных фракций крови, переход на препараты крови, инактивация ДНК в плазме и т. д.), пытаетесь обосновать свою "богословскую" концепцию запрета на применение крови в медицине.
Во первых, я обращаю ваше внимание на современную оценку плодов прошлых десятилетий в сфере трансфузиологии. Во вторых, исправительные меры пока более область мечтаний, чем неизменно славятся надежды возлагаемые на кровь, а не уже достигнутый результат. В третьих, бескровная медицина давно лечит те заболевания, которые вы не мыслите лечить без переливания крови. В четвертых, я уже раз третий для вас повторяю, СИ не проводят никаких акций по запрету на переливание крови, как вообще не вмешиваются ни в чьи дела. Они ищут качественного лечения для себя, на что имеют полное право и ввиду светских законов, обращают внимание общественности на проблемы связанные с переливание крови, от которых уже не один врач не имеет морального права отрекаться, и на возможные альтернативы переливанию, это то, что имеет право знать любой пациент.
Да и "бескровная медицина" ваша - это медицина плановая, неэкстренная, когда есть время для подготовки пациента, когда госпиталь хорошо оснащён, когда есть время анатомично оперировать.
У Свидетелей Иеговы созданы по районам Комитеты по связям с больницами, которые занимаются поиском врачей и больниц, готовых лечить СИ на их условиях. Посему всё, что требуется от вас, если вы столкнетесь невзначай со СИ - просто связаться с представителями СИ, телефоны, которых имеются в Медицинском распоряжении пациента или он скажет к кому обратиться или же позвонит сам. И направить больного в больницу и к врачу, о которых вам сообщат.
Да я уверен, что если у цитируемых вами специалистов по бескровной медицине вдруг произойдёт отказ оборудования или возникнет резкий дефицит какого-либо препарата, и это будет при угрозе жизни пациента, то они перейдут к "кровавой" медицине в этом конкретном случае, обьявят родственникам, чтоб искали доноров, чтобы не потерять пациента.
Более того, авторитеты в области неизменно указывают, что ошибки с кровью, необдуманные решения врачи принимают аккурат в описанных вами ситуациях. Форс-мажор вызывает панику и как следствие кровавое представление с плачевным исходом. Смысл то рисковать в рисковой ситуации прибегая к рискованному и дискредитировавшему себя методу лечения?
Одно могу сказать - вам с вашей бы энергией бороться надо бы не со станциями переливания и кровяными банками, а с борделями, кабаками, наркоманией, нищетой - вот откуда у нас в порциях крови берутся ВИЧ и другие вирусы, которых вы так боитесь, вот откуда приходят "платные" доноры с опасной кровью.
И в медицине у нас много проблем ещё - у нас много удаляют необоснованно гландов, аппендиксов, частей желудка, желчных пузырей, крайней плоти у мужчин и много чего ещё. Работы по совершенствованию - непаханые поля. Но ваши писания и "Башня" ничего об этом не говорят. А жаль.
Комментарий