Нажмите на изображение для увеличения.Название:	canada-maid-mental-illness.pngПросмотров:	0Размер:	411.3 КбID:	10829136Федеральное правительство Канады решило навсегда отказаться от расширения программы медицинской помощи в уходе из жизни (MAiD) на людей, чьим единственным заболеванием является психическое расстройство. 7 октября министр юстиции Шон Фрейзер и министр здравоохранения Марджори Мишель объявили, что уже этой осенью в парламент будет внесён законопроект, который сделает нынешнее временное исключение постоянным — и закроет расширение, намеченное на 17 марта 2027 года.

Объявление прозвучало в тот же день, когда Палата общин отклонила частный законопроект C-218 депутата Тамары Янсен: против него проголосовали 187 депутатов, за — 141. Этот законопроект, внесённый ещё в июне 2025 года, предлагал тот же результат — навсегда убрать из закона положения о доступе к MAiD при одних лишь психических заболеваниях. Евангельское содружество Канады (Evangelical Fellowship of Canada, EFC), поддерживавшее C-218, выразило сожаление, что он не прошёл, но сразу приветствовало обещание правительства решить вопрос собственным законом.

Своё решение министры объяснили не политикой, а пределами медицины. По словам Фрейзера, в профессиональном сообществе нет согласия о том, когда психическое расстройство можно считать неизлечимым, а именно неизлечимость — ключевое условие допуска к процедуре. «Отличить желание умереть, вызванное самой болезнью, от ясного и полностью осознанного решения требует абсолютной научной и клинической достоверности, — заявил министр. — Такой достоверности в наших медицинских системах сегодня просто нет». Правительство признало и то, что во многих общинах страны людям в психическом кризисе до сих пор трудно вовремя получить помощь. Мишель пообещала вместо расширения эвтаназии «удвоить усилия» в поддержке психического здоровья: укреплять общинные программы, ускорять доступ к психиатрам и терапии и расширять службы кризисной помощи, включая национальную линию 988.

Для евангельских христиан Канады это — итог многолетней адвокации: EFC последовательно добивалось бессрочной отсрочки расширения и напоминало, что желание смерти нередко является симптомом самой болезни, а не свободным выбором человека. В заявлении содружества говорится, что верующие «благодарны за эту хорошую новость». Однако радость омрачает вторая часть будущего законопроекта: тот же пакет поправок в Уголовный кодекс декриминализирует так называемые предварительные запросы — когда человек с тяжёлым неизлечимым заболеванием заранее, пока ещё в состоянии давать согласие, просит о процедуре на тот момент, когда способность к согласию будет утрачена, например при деменции или болезни Альцгеймера. «У нас есть серьёзные опасения по поводу разрешения предварительных запросов, — предупредило EFC. — Времени мало».

При этом единых правил по стране не будет: решать, предлагать ли предварительные запросы, предстоит провинциям, которые управляют здравоохранением. Квебек уже разрешил их для людей с серьёзными неизлечимыми болезнями, а Альберта в марте этого года, напротив, приняла закон, запрещающий предварительное согласие на MAiD. Таким образом, доступ к процедуре всё сильнее будет зависеть от места жительства канадца.

Спор идёт на фоне десятилетней истории программы. Канада легализовала медицинскую помощь в уходе из жизни в 2016 году — сначала для людей, чья естественная смерть была разумно предвидима. В 2021 году доступ расширили на пациентов с тяжёлыми неизлечимыми состояниями, даже если смерть не близка, но для психических заболеваний как единственного основания тогда же ввели временное исключение. Его продлевали в 2023 и 2024 годах, отодвинув срок до марта 2027-го, а в июне этого года парламентский комитет рекомендовал «бессрочно приостановить» расширение — правительство теперь выполняет именно эту рекомендацию.

Богословски для канадских евангеликов вопрос стоит шире одной законодательной поправки: если страдание человека вызвано болезнью, ответом общества должна быть помощь в жизни — лечение, сопровождение и профилактика самоубийств, а не организованный уход из неё. Предстоящая осенняя сессия парламента покажет, устоит ли достигнутый консенсус: законопроект ещё предстоит принять, а дискуссия о предварительных запросах, по оценке самих евангельских лидеров, только начинается.